Кашель может быть активным — т. е. человек совершает кашлевые движения сознательно, усилием воли."
"Кашель бывает, мягко говоря, разным. «Мягко говоря» — это потому, что мало найдется таких симптомов, таких проявлений жизнедеятельности человеческого организма, чтоб их употребление было связано со столь огромным количеством дополнительно уточняющих характеристик, прилагательных, эпитетов. Кашель может быть настолько характерным, настолько специфическим, что, даже не подходя к больному, а только услышав, как он кашляет, опытный врач легко и уверенно поставит диагноз.
Типичный пример: приступообразныйкашель с последующим свистящим вдохом и остановкой дыхания — вполне достаточно, чтоб диагностировать коклюш. Громкий, отрывистый, так называемый лающийкашель специфичен для воспалительных процессов в области гортани (ларингита, ларинготрахеита, крупа[8]).
А еще кашель может быть:
* влажным — сопровождающимся образованием мокроты и, соответственно, сухим— когда мокроты нет,
* глубоким — когда кашлю предшествует активный вдох и, соответственно, поверхностным;
* продуктивным — приносящим облегчение, способствующим отхождению, откашливанию слизи; понятно, что кашель, не приносящий облегчения, — кашель непродуктивный;
* болезненным и безболезненным;
* легким и мучительным;
* частым, редким и постоянным;
* утренним, дневным, ночным и круглосуточным;
* длительным и кратковременным.
Характеризуя кашель, врачи часто используют такие эпитеты, как короткий, отрывистый, громкий, тихий, грубый, мягкий, спазматический, судорожный, раздражающий, надсадный, интенсивный, надоедливыйи т.
д. и т. п.
Ну и, в конце концов, в зависимости от возраста того, кто кашляет, кашель может быть детским и взрослым.
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО КАШЛЯ
Кашляющий с пеленок уверял, что вся жизнь — простудное явление.
Борис АндреевВполне очевидно, что есть принципиальные особенности именно детского кашля, обусловленные не спецификой конкретной болезни, а возрастом пациента — собственно тем, что это не просто кашель, а кашель у ребенка.
Итак, особенности кашля у детей:
* слабая выраженность, иногда отсутствие кашлевого рефлекса у недоношенных, у новорожденных с заболеваниями нервной системы, сердца и т. п.;
* неспособность младенцев к сознательному откашливанию (к активному кашлю)[9];
* вдох и выдох, особенно активный выдох с созданием высокого давления воздуха, обеспечиваются так называемой дыхательной мускулатурой.
