Книга Правильный лекарь. Том 10 — читать онлайн бесплатно полностью

— Да-да, всё правильно! — радостно подхватила женщина, не без труда располагаясь на манипуляционном столе, хотя он был на удобной для неё высоте. — Вот тут болит и вот тут болит.

Она ткнула себя пальцем сначала в левую ягодицу, потом в правую, потом провела рукой по заднебоковой поверхности бедра, указала на поясницу, куда-то между лопаток. Мне-то уже давно всё ясно, но, чтобы определиться с тактикой лечения, надо просканировать позвоночник и решить с чего начать. Парень словно читал мои мысли, начал медленно проводить ладонью от затылка вниз, сканируя позвоночник.

Мне кажется, что зря его недооценивают на работе, для новичка он быстро сориентировался в источнике проблем, несмотря на сбивчивый и бестолковый по началу рассказ пациентки.

— Александр Петрович, вы посмотрите? — спросил лекарь, закончив сканирование. — Множественные межпозвонковые грыжи с радикулопатией. Корешки воспалены в нескольких местах, но больше здесь и вот здесь.

— Давайте посмотрю, — сказал я, поднялся с кресла в зоне отдыха, откуда наблюдал до этого за обследованием, и принялся сканировать позвоночник.

Понятное дело, что остеохондроз есть у всех, но перед тем, как начать его лечить, надо исключить другие заболевания, в том числе онкологию. Не раз уже у пациентов с подобными жалобами находил образования в позвонках. У нас для этого пациентов отправляют на томографию, а здесь достаточно просто приложить ладонь.

Я проверил позвонки от первого шейного и до копчика, новообразований нигде нет. Умеренное воспаление межпозвонковых суставов, кое-где воспаление позвонков, но не такое значительное, как при болезни Бехтерева.

Значит всё-таки это банальный, хоть и очень запущенный остеохондроз. В шейном отделе обнаружились пара межпозвонковых грыж, а в пояснице целых три. По их размерам и направленности было понятно — покоя они не дадут и даже если снять воспаление с корешков, ситуация не разрешится.

— Посмотрите пожалуйста сюда внимательно, — сказал я и положил ладонь практиканта на тыльную поверхность шеи пациентки.

— Видите грыжу диска между четвёртым и пятым позвонками?

— Конечно, — кивнул парень, прицельно сканируя заданную точку.

— Куда она выпирает? — спросил я.

— Назад и немного в сторону, — ответил практикант, присматриваясь к врагу своим магическим зрением. — Совсем немного прижимает спинной мозг, зато довольно сильно давит на корешок нерва.

— Всё правильно, — сказал я, улыбнулся и похлопал его по плечу, чтобы поддержать.