Дверь палаты открывается, впуская двух медицинских работников — врач средних лет с планшетом в руках и молодая медсестра с особой нашивкой на униформе, обозначающей наличие международной сертификации по медицинскому переводу английского языка.
— Я доктор Такахаши, ведущий специалист гастроэнтерологического отделения. Как вы себя чувствуете?
— Гораздо лучше, доктор. Боль исчезла, тошнота и головокружение тоже.
Пока медсестра переводит мой ответ, врач просматривает данные на планшете.
— Рад слышать, — продолжается диалог через переводчицу.
— Я тщательно проанализировал комплекс диагностических исследований и хотел бы обсудить с вами полученные результаты, которые представляют определенный клинический интерес.
— Конечно, мне и самому хочется узнать, что происходит.
— Наблюдается довольно необычная картина, — врач задумчиво потирает подбородок. — Несмотря на яркую симптоматику, зафиксированную бригадой скорой помощи при поступлении, объективных подтверждений аппендицита в ходе инструментального и лабораторного обследования не обнаружено.
Ультразвуковое исследование демонстрирует аппендикс нормальной морфологии без каких-либо признаков воспалительного процесса. Лабораторные показатели, включая уровень лейкоцитов и С-реактивного белка, ключевых маркеров воспаления — в пределах нормы.
Доктор Такахаши демонстрирует мне экран планшета.
— Обратите внимание, — указывает он стилусом на конкретный участок изображения. — Аппендикс имеет нормальный диаметр, не превышающий шести миллиметров, отсутствует периаппендикулярная инфильтрация и свободная жидкость, характерные для воспалительного процесса.
Доплерографическое исследование показывает нормальный кровоток без участков гиперемии. Для исключения атипичной локализации воспаления нами было дополнительно проведено КТ-исследование с внутривенным контрастированием, которое также не выявило патологических изменений.
Изображаю удивление с примесью облегчения:
— Это означает, что операции не требуется? — в голосе преднамеренно звучит нота недоверчивой радости человека, внезапно избежавшего операционного стола.
Медсестра переводит мой вопрос, Такахаши отвечает уверенным кивком:
— Более того, ваше состояние сейчас не требует даже консервативного лечения. Мы наблюдаем феномен, который в медицинской литературе иногда называют «спонтанной ремиссией» или «абортивной формой аппендицита».
