Глава 8
— О чём задумались, Кондо-сан? — поинтересовался Ватанабэ Кайто. — Разве мой вопрос так сложен?
Кондо Кагари молчал. И это молчание накаляло атмосферу, которая и без того была напряжённой.
Я прекрасно знал ответ на этот вопрос. При стенозе левой подключичной артерии расширить сосуд можно только хирургическим путём. Необходимо выполнить пластику артерии и стентирование, либо произвести сонно-подключичное шунтирование, то есть — создать обходной путь для кровотока.
Кондо Кагари мог бы запросто догадаться, следуя простой медицинской логике, что это единственный способ вылечить пациента с таким заболеванием.
Однако Ватанабэ Кайто хочет услышать что-то другое. Судя по его хитрой ухмылке, вопрос действительно не так сложен, как может показаться.
И до меня дошло. Стоило правильному ответу появиться в моей голове, и Кондо Кагари заговорил."
"— На уровне терапевта тактика лечения будет заключаться в направлении к сосудистому хирургу, — ответил Кондо. — Собрать клинический минимум, направить на ультразвуковое исследование сосудов.
И подготовить направление к сосудистому хирургу. Более ничего.
Ну конечно. Ватанабэ Кайто — хитрый ублюдок. На этом вопросе я бы попался. Задай Ватанабэ этот вопрос мне, я бы сразу же начал расписывать технику проведения операции. На что он обязательно бы сказал: «Как вы собирались оперировать пациента, будучи терапевтом, Кацураги-сан?». Любой его вопрос можно подогнать под стандарты медицинской помощи.
— Удивительный ответ, Кондо-сан.
Хорошо подумали? — усмехнулся Ватанабэ Кайто.
— Х-хорошо, Ватанабэ-сан, — кивнул мой стажёр.
— Что ж, удивительно, но это — правильный ответ, — подтвердил мои догадки Ватанабэ. — От вас требуется только заподозрить это заболевание, а остальным займётся профильный специалист. Но это был вопрос на «подумать». Теперь задача посерьёзнее. Кацураги-сан, ваш черёд. Расскажите мне подробно, как отличить неспецифический язвенный колит от болезни Крона?
Воспалительные заболевания кишечника. Совсем не сложный вопрос.
Тут Ватанабэ вряд ли будет мудрить и говорить, что с такой болезнью тоже нужно отправлять к узкому специалисту. Понятное дело, к гастроэнтерологу такого пациента в любом случае придётся направить, но терапевт может и должен знать саму суть этих заболеваний.
Терапевт, как я уже давно понял, вообще может знать всё, кроме хирургических операций.
Я подробно рассказал Ватанабэ Кайто, как различить два, на первый взгляд, схожих заболевания.